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老年抑郁症 莫等闲视之
http://www.100md.com 2010年9月16日 大众卫生报 2010.09.16
     蔡溢

    据世界卫生组织统计,患抑郁症的老年人占老年人口的7%-10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%。老年性抑郁的后果是极其严重的,甚至有可能危及生命。由于抑郁是长期情绪低落的结果,因而很容易引发心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。同时,抑郁又是自杀的最常见原因之一。所以对抑郁症不能等闲视之。

    老年抑郁症的临床表现主要是:情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责,甚至出现自杀倾向或自杀行为、食欲下降、失眠早醒等。抑郁症患者有时会被误解为懒惰、散漫,其实这是病的症状。此外,也会有记忆力明显下降、反应迟钝的症状,80%左右的老年患者会出现记忆力衰退。

    由于老年抑郁症经常患有其他生理疾病,躯体疾病甚至是其直接的病因,所以首先要尽量把已有的身体疾病治疗好,对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。其次,要调理好离退休后的心理状态,克服自身的性格缺陷,保持一种积极向上的精神生活,培养兴趣和爱好,扩大人际交往,多参加一些社会活动。再次,改善家庭环境也是非常重要的,丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚,再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助,当然,子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。

    在治疗方面,通常采用心理治疗、物理治疗和药物治疗相结合的方法。老年抑郁症越早治疗效果越好,一般不需住院,但对那些有身体疾病的患者、尤其有自杀倾向的人,应建议住院治疗。患者情绪最不佳的时段通常会在早上,所以在这一时段最好有亲友陪伴。

    蔡溢, 百拇医药